48岁,因发现阴道脱出肿物3年,肿物表面出血溃烂3 d,于1998年9月9日入院。患者于入院前3年,发现一肿物自阴道内脱出,约8 cm×5 cm×5 cm大小,表面光滑、色泽粉红、无触痛、较硬,可还纳。近半年肿瘤逐渐增大且不能还纳,并影响行走,但大、小便正常。于入院前3 d,因肿物有臭味,用热花椒水熏洗后,肿物出现肿胀、渗血、变紫且有烂肉样组织物脱落。患者15岁月经初潮,规律,量中等。孕3产2,末次月经1998年6月20日。
检查:体温38℃,发育正常,轻度贫血貌,全身浅表淋巴结无肿大,心肺无异常,肝脾未扪及。妇科检查:自阴道脱出一带蒂肿物,蒂直径4 cm、长5 cm,源于阴道前壁下1/2处,距尿道外口1 cm,整肿物约为20 cm×12 cm×12 cm,表面有活动性出血、坏死、脓苔,呈暗紫色,稍软,无明显触痛。用金属导尿管探查尿道,未发现异常。阴道内不能安放窥器,经双合诊查宫颈无异常,子宫后位,正常大小,双侧附件无异常。 请你做出诊断及治疗原则。
发布于 2008-05-25 16:40:24 IP 属地·中国|河北省|保定市
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